黎 媛

(北京市延庆区医院儿科，北京大学第三医院延庆医院，北京 102100)

肺炎支原体(MP)是儿童急性呼吸道感染的重要病原体，肺炎支原体肺炎(MPP)占儿童社区获得性肺炎住院患儿的10%～40%。MP属于非典型微生物，长期以来人们一直认为其致病性不强，病程有自限性，而近年来难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床报道明显增多。RMPP是肺炎支原体肺炎的一种严重状态，患儿病情重、病程延长，并可能引起肺内外并发症，甚至导致死亡。因此RMPP日益成为临床医生关注的热点。本研究回顾性分析2017年～2019年我院儿科病房收治的130例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，以提高对RMPP的认识，为早期诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年～2019年收住本科的130例肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，所有患者均符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)关于肺炎支原体肺炎的诊断标准，同时参照2013年修订版《中国儿童社区获得性肺炎管理指南》关于难治性肺炎支原体肺炎定义，将其中32例经大环内酯类抗生素正规治疗大于一周，临床症状加重、持续发热、肺部影像学加重者诊断为RMPP[1]，为RMPP组，其余98例为普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：收集记录所有患儿的临床资料，包括患者年龄、热程、住院时间、肺外并发症、胸部影像学资料及实验室数据[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶等(LDH)]，对各项指标进行回顾性研究。

2 结果

2.1两组临床观察指标比较：与GMPP组相比较，RMPP组发病……