严申云，胡 蓉

(湖南永州市中心医院超声科，湖南 永州 425000)

主动脉瓣疾病在心脏瓣膜病中较为普遍，其主要由于主动脉瓣关闭不全或狭窄引起左心室容量负荷增加所致[1]。研究称，主动脉瓣疾病可使左心室发生重构，进而导致心功能异常，影响患者的生活质量[2]。临床显示，主动脉瓣置换术(AVR)可有效减轻左心室压力负荷，应用较为广泛[3]。本研究应用RT-3DE对主动脉瓣置换术后的左心室重构进行诊断，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年1月～2020年1月我院就诊的2 000例患者作为疾病组。纳入标准：①经冠脉造影、心电图、超声心动图检查，均确诊为主动脉瓣病变患者；②左心射血分数均高于50%；③均为窦性心律；④临床资料均完整。排除标准：①合并冠心病、高血压、心律失常或心肌病等疾病；②图像采集不清且无法识别；③冠脉狭窄率均高于50%。根据病变类型将疾病组分为中重度主动脉瓣狭窄组(AS组)和中重度主动脉瓣关闭不全组(AI组)，分别为900例和1 100例。同期选取1 000例健康体检者作为对照组，经相关检查均无异常。其中，疾病组年龄14～75岁，身高150～185 cm，体质量50～80 kg，心率65～100次/min；对照组15～75岁，身高155～180 cm，体质量52～79 kg，心率63～95次/min。由一般资料可知，对照组与疾病组在年龄、身高、体质量、心率上差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，患者知情同意并签署知情同意书。

表1 两组一般资料比较

1.2方法：取受检者左侧卧位或平卧位，使用超声诊断仪(生产厂家：美观GE公司；型号：Vivid E9)联合心电图对其心脏切面进行常规扫查，选择4VD(2-4MHz)、M5SC(1～5 MHz)相控阵扇形探头，对心动周期连续检测3次，获取实时三维超声图像，保存备用。通……