冷秋平，王文艺，杨晓红

(新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科，新疆 乌鲁木齐 830000)

支气管哮喘是呼吸系统常见的一种异质性疾病，具有呼吸道症状的病史，同时具有可变性气流受限，这种个体差异是由不同的发病原因所致[1]。支气管哮喘的异质性通常包括哮喘内型(endotypes)和表型(phenotype)[2]。WENZEL和AGACHE等相继提出了“表型”的概念和“以内型为导向的哮喘的个体化治疗”的观点[3-4]，开启了支气管哮喘治疗的新时代。目前支气管哮喘表型及内型的研究已成为全球关注的重点，其中可以观察到的机体特征被视为表型，包括患者的临床特征、病史、生物学特征、病理学生理学和患者对治疗的反应，是机体基因型与环境之间互相作用的结果[5]。其中以诱导痰粒细胞计数进行分类的支气管哮喘表型为气道炎性反应表型，包括嗜酸性粒细胞型哮喘(Eosinophilic asthma，EA)、中性粒细胞型哮喘(Neutrophoblastic asthma，NA)、混合粒细胞型哮喘(Mixed granulocytic asthma，MA)、寡细胞型哮喘(Paucigranulocytic asthma，PA)[6]。难治性哮喘在临床中虽然仅占一小部分，但患者往往治疗效果差，需要反复住院，严重影响了患者的生活质量，且相对于其他支气管哮喘来说，难治性哮喘的社会经济负担增加了1～2倍[7]。嗜酸性粒细胞型哮喘为支气管哮喘中最常见的气道炎性反应表型，约占50%，发病通常比较严重，治疗效果差，因而需要个体化的、精准的、更为有效的治疗方法来控制该类患者病情。本研究通过探讨分析嗜酸性粒细胞型难治性哮喘患者的特征，以期为新疆地区嗜酸性粒细胞型难治性哮喘的患者的精准治疗和个体化治疗提供理论依据。……