刘重梅，王 冬，孙 静

(邢台市第五医院，河北 邢台 054000)

随着生活水平的提高，2型糖尿病的发病率越来越高，肥胖患者中糖尿病的发病率明显升高[1]。在传统的降糖药物中，针对肥胖患者首选二甲双胍[2]。近年来胰高血糖素样肽-1受体激动剂应用较广泛[3]。本观察选取我院2019年1月～2020年1月内科收治的肥胖2型糖尿病经2周胰岛素泵强化降糖治疗后，观察应用利拉鲁肽3个月后，胰岛素抵抗、同型半胱氨酸水平改善情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择我院2019年1月～2020年1月收治的内科肥胖2型糖尿病住院患者，随机抽取110例作为该研究对象。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，对参加观察的所有患者均已履行告知并签署知情同意书。

纳入标准:符合《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病的诊断标准[4]，空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。糖尿病病史15年内。能够接受胰岛素强化治疗。BMI值≥28 kg/m2；男性腰围≥85 cm，女性腰围≥80 cm。

排除标准：1型糖尿病、妊娠糖尿病、合并糖尿病急性并发症、合并恶性肿瘤、心脑血管系统疾病、严重肝肾功能损伤等其他严重性疾病，合并腹部皮肤病变，以及不配合治疗患者。

使用随机数字分配原则将参加观察的110例T2DM患者分为对照组和观察组，每组55例。对照组中男30例，女25例；年龄46～76岁，平均(59.68±5.54)岁；病程3～10年，平均(6.11±1.45)年。观察组中男28例，女27例；年龄45～77岁，平均(60.12±5.48)岁；病程2～12年，平均(7.22±1.52)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法:一般治疗:住院期间首先给予规范的糖尿病知识宣教，让患者掌握规范的饮食以及运动方案。给……