刘 晟

(江西省瑞金市人民医院，江西 瑞金 342500)

肺脓肿是呼吸系统的高发疾病，在多种病原体的影响下，可导致肺组织发生化脓性感染，在肺组织内形成化脓性空洞。肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变，以高热、咳嗽、大量脓痰和异味痰为特征。常因气道排痰不畅，造成痰液和细菌淤积，静脉使用抗生素效果不佳，容易转化为慢性肺脓肿。肺脓肿最常见的致病菌是厌氧菌，占80%以上，需氧菌很少，包括金黄色葡萄球菌和肺炎球菌， 肺脓肿的早期治疗主要是静脉注射抗生素。临床上，为患者提供充分、联合、全程静脉滴注敏感抗生素和祛痰治疗的效果不理想，治疗周期较长[1]。近年来，纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗、肺导管注药逐渐用于局部灌注治疗。本研究分析了纤支镜肺泡灌洗联合肺导管注药治疗肺脓肿的临床应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择我院2015年1月～2020年1月肺脓肿患者共100例，数字表随机分两组每组50例。纳入标准：①符合肺脓肿诊断标准；②对本研究方案签署同意书。排除标准：①无意识障碍；②合并严重肝肾功能障碍；③合并凝血功能障碍；④合并精神疾病；⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病；⑥药物禁忌。其中，对照组男31例，女19例，年龄31～78岁，平均(49.55±5.21)岁。病程2～18个月，平均(6.11±2.55)个月。观察组男32例，女18例，年龄31～76岁，平均(49.13±5.56)岁。病程2～18个月，平均(6.21±2.12)个月。两组统计学比较差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：对照组患者给予敏感抗生素抗感染、体位引流咯出脓液治疗，观察组在该基础上增加纤支镜肺泡灌洗联合肺导管注药治疗。……