涂容芳，何振华，谭小武，陈 哲，罗 卿，陈 林，陈 伟，谢 莉，杨艳霞

(南华大学附属第二医院呼吸与危重症医学科，湖南 衡阳 421001)

支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种全球常见、多发的慢性气道炎性反应性疾病，绝大部分哮喘患者可经吸入性糖皮质激素治疗得到控制，但仍有部分哮喘患者需大剂量吸入甚至口服糖皮质激素才能控制或仍未获控制，称之为重症哮喘(Severe asthma,SA)。最新流行病学调查研究表明全球约有3 亿成年哮喘患者[1-2],重症哮喘发生率高达5%～10%，其产生的医疗负担已超过哮喘总费用的 50%，给人们造成了极大的痛苦及经济负担。因此，探讨一种能早期预测SA 的简便指标，以尽早识别 SA 患者并予以准确干预治疗，对改善患者预后具有重要意义。本研究拟通过研究重症哮喘患者、普通哮喘患者及健康对照人群外周血组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)、白细胞介素-17A(IL-17A)表达水平的差异及重症哮喘患者中两者的相关性，探讨其对重症哮喘早期诊断及激素治疗是否敏感的预测价值。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年1月～2019年1月在我院治疗、随访的哮喘患者60例为研究对象，其中重症哮喘患者30例设为重症哮喘组，普通哮喘患者30例设为普通哮喘组。重症哮喘组中男16例，女14例，年龄22～63岁，平均(40.1±8.52)岁；普通哮喘组中男13例，女17例，年龄20～60岁，平均(39.2±7.68)岁。选取同期在本院进行健康体检的30例健康志愿者作为对照组，其中男18例，女12例，年龄18～60岁，平均(40.3±7.56)岁。三组研究对象的性别构成比、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……