南方医科大学附属花都医院（510800）李广洪 白波 罗惠玲

相关研究表明，近十年，我国剖宫产率越来越高，肺高压、呼吸窘迫综合征以及新生儿暂时性呼吸困难（TTN）等新生儿疾病的发生率也越来越高[1]。剖宫产在分娩发动前实施，此时产妇体内相应激素较缺乏，会因产道挤压引起新生儿肺液滞留，最终引发新生儿暂时性呼吸困难[2]。肺部超声技术是近几年诊断TTN的有效手段，利用超声的“伪影”现象可了解肺部液体的分布状况[3]。本次研究对肺部超声技术进行研究，为TTN的诊断及避免过度医疗提供新的方法和思路。

1 资料及方法

1.1 临床资料 以简单随机抽样法选取2019年4月～2020年9月在广州市花都区人民医院新生儿科的新生儿200例为研究对象。根据分娩方式的不同将其分为阴道分娩组（n=100）和剖宫产组（n=100）。根据患儿是否存在新生儿暂时性呼吸困难（TTN）将其分为TTN组（n=74）和非TTN组（n=126）。TTN判断标准[4]：出生后不久出现呼吸困难，表现为鼻扇、轻度呻吟、哭声低弱、三凹征、口唇青紫、气促（呼吸频率超过60次/min），无进行性加重表现，肺部阳性体征较少，伴有粗湿啰音和呼吸音减低，X线检测图像显示肺纹理增多、增粗，肺气肿、肺间质积液、叶间裂积液或胸腔积液以及肺泡积液症等，患儿呼吸最快可在5～6h或24h内恢复，最长病程4～5d。收集产科病史、新生儿分娩方式、胎龄、出生体质量、5min Apgar评分、出生时、出生后呼吸支持治疗情况以及是否存在TTN。

1.2 方法 采用飞利浦CX30便携式彩色超声诊断仪予以床旁LUS检查，采用探头频率为8～12MHz的高频线阵探头。……