河北省玉田县中医医院（064100）曹安民 李雯旭 江疆

输尿管软镜下钬激光碎石术是临床广泛用于治疗泌尿系结石的手段之一。钬激光可粉碎硬度较高的顽固结石，将其与输尿管镜碎石术结合，结石清除效果更为显著，并且该治疗术有着创伤小、并发症少等优点，广泛应用于临床。由于泌尿系结石产生因素多样且复杂，医学界对于该病发生机制无统一定论，西医临床认为，此类疾病与不良生活习惯及生活环境有密切关联[1]。而中医认为泌尿系结石属于“石淋”范畴，因下焦湿热所致气化失司，长此以往尿液杂质结晶为结石，若内环境无改变，治愈后极易导致复发[2]。本研究旨在探讨行输尿管软镜下钬激光碎石术患者加用三金排石汤的临床效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年10月～2020年10月收治的行输尿管软镜下钬激光碎石术患者58例，所有纳入患者均确诊为泌尿系结石，需行手术治疗者；且患者及家属知情，愿意接受本研究治疗方式。按照入院顺序分为对照组和观察组各29例。对照组中男17例，女12例，平均年龄（49.32±5.24）岁，平均病程（1.33±0.34）年；观察组中男15例，女14例，平均年龄（49.24±5.31）岁，平均病程（1.29±0.33）年；两组患者一般资料相似（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。具体操作：①患者入组后，在术前2周，自尿道膀胱镜下置入双J管；②所有患者选择截石位，全身麻醉，术前进行常规消毒、铺1次性专用手术单，输尿管硬镜自尿道进入膀胱，取出双J管，再次进镜置入患侧输尿管，观察至肾盂并留置超滑导丝，退镜，沿导丝将12/14F输尿管鞘置入输尿管上段，经输尿管鞘置入输尿管软镜，利用输尿管软镜探头进行探查，确定结石位置；……