广东省汕头市潮南区人民医院（515144）郭伟滨 林友光

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)以血栓形成、下肢静脉堵塞为主要临床特点，并常引起肺栓塞，危及患者的生命，是一种常见的周围血管疾病[1]。烟雾状回声（Smoke-like echo）又称为自发性声学造影（spontaneous echo Contrast，SEC）是一种没有明显轮廓的心血管腔内可缓慢回旋漂移的呈烟雾样弱回声显影[2]。目前DVT的病因及发病机制尚不明确，若DVT发生未能得到及时发现与处理，从而引发肺栓塞等严重并发症，死亡率非常高[3]。近年来，我国医学界将下肢深静脉血栓、肺栓塞的认知从视为罕见病到视为常见病，其中一个重要的原因是生活水平不断提高使得高血脂、高血糖以及肥胖等逐渐增多。血液的血栓前状态（prothrombotic state，PTS）易导致血栓，是指由各种因素比如血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝、纤溶系统以及血液流变学等多种因素共同作用，从而引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程[4]。故本研究就下肢静脉烟雾样超声显像与凝血指标异常关系展开报道，旨在为临床治疗提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年12月～2020年12月共90例经超声检查发现下肢静脉烟雾样改变的患者。按照是否发生DVT，将患者分为观察组（52例）与对照组（38例）。观察组患者男30例，女22例，年龄在55～77岁，平均 (63.25±5.81)岁，对照组患者男性21例、女性17例，年龄在57～81岁，平均 (65.37±5.29)岁。本研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 本研究所有患者超声检查均由同一名有经验的超声医师进行操作。使用ARIETTA 70 (株式会社日立制作所，东京都，日本)彩色多普勒超声仪，探头频率7～12MHz。……