郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）魏郑虎 左汴京

左心室心肌致密化不全（Left ventricular noncompaction，LVNC）患儿是由于胚胎时期心内膜发育停止，肌小梁被压缩导致的一种罕见先天性心脏病[1][2]。由于心肌致密化不全患儿症状、体征无明显特异性，临床常将其误诊为其他疾病，影响其治疗效果。数据指出1/3 LVNC患儿以心力衰竭发病，尤其是婴幼儿，心力衰竭更为严重，预后较差，因此早发现、早治疗极其重要[3]。二维斑点追踪成像（2D-STI）可发现疾病早期心功能变化情况，定量评估整体心室及局部心肌收缩功能。基于此，本研究选取我院38例LVNC患儿，旨在分析2D-STI技术检查的相关参数在其心功能评估中的应用效果。报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院38例LVNC患儿（2018年1月～2020年10月）为观察组，再选取我院同期42例健康儿童为对照组，其中观察组女15例，男23例，年龄2个月～6岁，平均（3.05±1.01）岁；对照组女17例，男25例，年龄3个月～6岁，平均（3.11±1.05）岁；两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 （1）纳入标准：①观察组均符合LVNC诊断标准：a.内层非致密心肌层（NC）内可见粗大网状肌小梁，左心室壁外层致密心肌层（C）变薄，且舒张末期C/NC≤1/2；b.彩色多普勒检查可见隐窝内暗淡血流和心腔相通；c.左室长轴切面有超过3个粗大肌小梁往心腔内突出；d.无其他心脏畸形；e.左室射血分数（LVEF）＜50%；②家属均知情本研究，签署同意书。（2）排除标准：存在其他心脏疾病；继发性心脏病；先天性畸形、发育不全等。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法 观察组患儿均接受抗心衰治疗，如利尿、强心以减轻心脏负荷，抗心律失常、抑制心室重构、护心、预防血栓形成等。……