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大剂量替加环素在PDRAB感染重症肺炎患者中的应用及回顾性分析

2021-07-24郑州市金水区总医院450000刘芳草

首都食品与医药 2021年14期
关键词:剂量

郑州市金水区总医院(450000)刘芳草

泛耐鲍曼不动杆菌(Pan resistant Acinetobacter baumannii,PDRAB)属革兰阴性杆菌,是院内感染的重要病原菌之一,生命力极强,广泛分布于医院环境中,在高危人群中易引发严重的感染,且对药物治疗易产生耐药性,故应采用有效干预措施加以重视。替加环素(Tigecycline,TGC)为一种新型的广谱活性的抗生素,能克制、限制细菌的外排泵与核糖体,具有保护两种耐药机制产生的作用,且不易产生耐药性[1]。但使用不同剂量,效果存在差异性,基于此,本研究选取我院98例PDRAB感染SP患者,分组讨论TGC不同剂量的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院98例PDRAB感染SP患者(2019年7月~2021年2月),按治疗方案不同分成分为对照组(n=49)、观察组(n=49)。其中观察组男25例,女24例,年龄38~76岁,平均(51.53±4.24)岁,合并症:患高血压8例,胰腺炎8例,慢性肝脏疾病9例;对照组男31例,女18例,年龄40~79岁,平均(51.87±4.19)岁,合并症:患高血压7例,胰腺炎9例,慢性肝脏疾病8例。两组基线资料(性别、并发症、年龄)均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准 (1)纳入:①认知功能无异常;②确诊为PDRAB感染SP患者;③无精神疾病史;④资料完整。(2)排除:①本研究药物过敏者;②依从性差;③其他全身性重大疾病;④有精神障碍。

1.3 方法 两组均给予头孢哌酮舒巴坦、支气管肺泡灌洗等治疗。头孢哌酮舒巴坦3g+生理盐水100ml,静脉注射,8h/次。

1.3.1 对照组 采用常规剂量TGC治疗。首剂为100mg,之后为50mg,12h/次。

1.3.2 观察组 采用大剂量TGC治疗。100mg,12h/次。两组均治疗2周。

1.4 疗效评估标准 评定标准[2]:控制:胸痛、胸闷、咳痰、发热等症状基本消失,病原学检测、实验室指标有1项未恢复正常;……

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