叶碧玲林文基 徐 湛

（广东省深圳市蛇口人民医院，广东 深圳518067）

心房纤颤是ICU心律失常中最常见的心律失常之一，是心脏的传导系统出了故障的结果，占比达到52%[1]。目前病因仍然不明，但一些研究表明:炎症和纤维化在发生房颤的类型中起着重要作用，并且炎症程度与房颤的发生和持续时间密切相关[2-3]。本研究拟采用前瞻性观察性研究，通过分析ICU危重症患者心房纤颤流行病学特征，比较ICU危重症患者发生心房纤颤后IL-6、hs-CRP和TNF-α的水平变化及相互关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年10月至2020年1月ICU收治危重症患者共573例，根据心房纤颤诊断纳入心房纤颤患者59例，占同期ICU收治患者的9.12%，其中持续性房颤12例，发生率1.98%（12/573），阵发性房颤47例，发生率7.14%（47/573），同时选取同期入住ICU窦性心律的危重症患者60例作为无房颤组。纳入标准：（1）年龄≥18岁的成年人；（2）研究期间多次入住ICU，只收集首次入住符合条件者。排除标准：（1）年龄<18岁；（2）临终抢救出现心律失常者；（3）数据不完善者。本研究通过医院伦理委员会研究，符合医学伦理标准。

1.2 方法

IL-6、hs-CRP、TNF-α检验方法：心房纤颤患者发生房颤后24h内采集空腹外周血，无房颤组采集入院24h内空腹外周血标本，hs-CRP采用深圳国赛公司生产的仪器及配套试剂，细胞因子IL-6、TNFα采用青岛瑞斯凯尔生物科技有限公司生产的细胞因子检测试剂，检测仪器为贝克曼navios流式细胞分析仪。

1.3 观察指标

（1）患者基本资料：性别、年龄、患者来源、基础疾病种类；（2）实验室指标：白细胞介素6（IL-6）、C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。分类资料采用例数（百分比），计量资料统计描述采用均数（标准差）进行统计描述。……