◆摘  要：概述我国住院医师规范化培训发展历程和现状，探讨住院医师培训发展方向。医学教育是一个终身的连续教育过程，包括医学院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育。住院医师规范化培训（以下简称“住培”）是指医学专业毕业生在完成医学院校教育后，以住院医师身份在经认定的培训医院接受以提高临床能力为主的系统性、规划化培训。住培是毕业后医学教育重要组成部分，在医学教育中起着承前启后的重要作用，是培养合格临床医师的必经途径。

◆关键词：住院医师;医师培训;规范培训

一、国际住院医师培训发展历程与现状

19世纪中期，德国柏林大学的Langenbeck教授率先提出住院医师培训的思想，要求对医学毕业生进行系统培训，并率先试点实施。1889年，美国的 Halsted教授借鉴德国模式，在约翰·霍普金斯医院开设了第一家住院医师培训基地。20世纪初，弗莱克斯纳对美国医学教育进行调查研究，并于1910年发表了《美国和加拿大医学教育：弗莱克斯纳报告1910》，在美国掀起了一场以住院医师培训为核心的现代医学教育改革，推动世界开启现代医学教育之门的同时，使美国成为现代医学教育改革的引领国。经历了100多年的探索和西方发达国家半个多世纪的应用、推广和完善，住培制度现如今已被世界各国认可。国际上许多发达的国家和一些发展中国家都已经建立了体系合理、管理规范、标准统一的住院医师规范化培训。

21世纪初，医学教育经历了重大革新：从基于结构和过程的医学教育转化胜任力导向医学教育。……