罗红

50多岁的袁女士小时候曾患有过敏性鼻炎及奶癣，每次吃海鲜芒果等食物后，症状就会加重。随着年岁的增长，她的病情略有缓解，但腋窝、腹股沟、外阴处经常可见边界不清、不规则分布的红斑、丘疹、小水疱，进食海鲜、芒果、辛辣食物后，病变部位瘙痒明显，抓破后，破溃处糜烂结痂，干燥后可有鳞屑。多年来，这种皮肤病反复发作，袁女士多次到医院就诊，皮肤科医生给予的诊断均为“慢性湿疹”，嘱其外用糖皮质激素药、内服抗组胺药物治疗。大多数情况下，用药后，袁女士的病情可以缓解，可一旦停药、熬夜或饮食稍有疏忽，慢性湿疹又“卷土重来”。

近几个月，袁女士发现自己右侧外阴和腹股沟交界处出现了一片界限比较清楚的红斑，有轻度糜烂结痂或鳞屑，瘙痒程度较轻。起初，她以为是湿疹复发，照惯例用药治疗，却没有好转迹象，皮肤损害的范围反而越来越大，似乎还有硬块形成。袁女士立即到医院就诊，医生仔细检查后，又详细询问了她的既往病史，认为虽然袁女士从小就有慢性湿疹反复发作史，但这次或许不是湿疹那么简单，嘱其进行活组织病理切片检查。

一周后，病理报告显示，袁女士患有较少见的皮肤恶性肿瘤一湿疹样癌。在医生的建议下，她接受了手术切除治疗。在对手术切除组织进一步病理检查后，医生告诉袁女士，她的湿疹样癌尚属早期，預后还是较为乐观的。

湿疹样癌并非由湿疹恶变而来

湿疹样癌又称Paget病，其可分为乳房湿疹样癌（乳房Paget病）与乳房外湿疹样癌（乳房外Paget病）。……