杨兴智

尿路结石是人体泌尿系统各部位结石病的总称，根据结石所在部位的不同，我们将其分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，其中肾结石和输尿管结石临床最为常见。尿路结石在我国的整体发病率为1%～5%，南方地区高达5%～10%。近年来，尿路结石的发病率有逐年增加的趋势，中国也是世界上三大结石高发地区之一。下面是有关尿路结石的4个常见问题，希望能帮助读者朋友认识疾病。

1.尿路结石的形成因素有哪些？

影响尿路结石形成的因素有很多，包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯、相关疾病和职业等。如长期所处的环境温度较高，每日活动量较少甚至长期卧床，饮食成分和结构的不均衡、偏酸或偏碱，每日水分摄入量不足等都可诱发结石的形成。另外，身体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒），尿路的梗阻（如输尿管狭窄、前列腺增生症）、感染、异物（如膀胱尿道异物、输尿管支架管、长期留置尿管）和药物的使用（如头孢曲松钠、磺胺类）等，都是结石形成的常见病因。

2.尿路结石有哪些临床表现？

根据尿路结石所处部位的不同，患者所表现出来的症状也会有所不一样。

（1）一般来说，肾结石多无明显症状，活动明显时可见镜下血尿或肉眼血尿，肾结石梗阻可造成肾积水，患者可表现为腰部胀痛甚至剧烈绞痛，合并感染时可出现尿频、尿急、尿痛及畏寒、发热等症状。

（2）输尿管结石临床最为常见，通常发病较急，输尿管上段结石可出现腰腹部疼痛难忍，疼痛明显时可伴有恶心、呕吐、面色苍白、呼吸急促等症状，输尿管末段结石还可诱发尿频、尿急等膀胱刺激症状的出现。……