万承贤 桂淑珍 江 婷

在国家卫健委推行“优质护理服务示范工程”的背景下,我院相继创建自己的优质护理服务示范病房，2010年4月我科有幸成为我院创建优质护理服务示范病房之一。在创建示范病房后，我科在原有基础护理工作的基础上，进一步优化并再造基础护理流程，通过6个月的实践，取得了较好的效果，现介绍如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 我院神经外科病房有50张床，主要收治各种颅脑外伤、脑血管疾病患者。患者病情危重且绝大多数为需卧床休息、生活不能自理的患者。每日口腔护理人数为(20±10)人，每日2次；每日气管切开换药人数为(15±5)人，每天1次，一般上午完成，酌情增加；每日会阴护理人数为(30±5)人，每日2次。全科有20名护士，年龄21～47岁，平均(27.76±5.63)岁，其中本科学历15名，专科学历5名；副主任护师2名，主管护师4名，护师8名，护士6名。

1.2 实施方法

1.2.1 研究对象：①护士纳入标准：在神经外科工作满1年并能胜任的注册护士。护士排除标准：在神经外科工作1年之内的护士和轮转护士。②患者纳入标准：具有3项基础护理项目中的1～3项的患者。患者排除标准：无基础护理项目或患者家属自行做基础护理的患者。2020年1月至6月的患者采用基础护理旧流程，2020年7月至12月的患者采用基础护理新流程。

1.2.2 成立由护士长、责任护士组成的流程再造小组，评估分析基础护理工作旧流程存在的问题，设计新流程，进行新流程的全员培训。

1.2.3 基础护理原工作流程：核对患者的治疗信息，将需要口腔护理、气……