李 琳 马水霞 冯文英 赵 静

功能性便秘是一种持续性的排便困难，排便频率减少或有排便不尽感，且不符合肠易激综合征的功能性肠病[1]，其发病率逐年上升，尤其好发于老年人。西医治疗便秘常以口服或外用药物为主，会造成依赖性，甚至引起胃肠道神经病变或器质性病变，且单用效果欠佳[2]。膏摩疗法已有两千多年的历史，无痛苦、副作用小，广泛应用在痹症、中风及小儿疾患，但在功能性胃肠病的应用研究较少[3～8]，本研究的目的是探讨中药膏摩对老年功能性便秘患者的治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料 本研究收集我科老年功能性便秘患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。观察组中男性21例，女性27例，平均年龄(74.6±7.80)岁。对照组中男性19例，女性29例，平均年龄(73.94±6.82)岁。两组患者的便秘症状、平均年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照罗马Ⅳ诊断标准[9]，排除肠道及全身器质性疾病及其他因素导致的便秘并符合以下标准:(1)必须符合下列2个或2个以上的症状：①至少25%的时间排便感到费力；②至少25%的时间排便为块状便或硬便(参照Bristol粪便分型标准Ⅰ～Ⅶ型)；③至少25%的时间排便有不尽感；④至少25%的时间排便有肛门直肠梗阻或阻塞感；⑤至少25%的时间排便需要手法辅助(如用手指协助排便、盆底支持)；⑥每周自发性排便少于3次。(2)不使用泻药时很少出现稀便。(3)不符合便秘型肠易激综合征(IBS-C)的诊断标准。

1.3 纳入标准 (1)符合罗马Ⅳ功能性胃肠病肠-脑互动异常的诊断标准。(……