乔琛琛 李科民 梅廷方

冠状动脉疾病是一种发病机制复杂的疾病，其发病率、致残率、死亡率以及复发率均较高[1,2]。动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的病理学基础，动脉内皮细胞功能障碍和慢性炎症加剧了动脉粥样硬化的进展[3]。炎症因子的激活在冠脉粥样硬化斑块的进展中起了重要作用，包括斑块的增长、不稳定、破裂和血栓形成等等。单核细胞在炎症因子的作用下，穿过血管内皮细胞到达血管内膜，变成巨噬细胞并吞噬脂质，导致粥样硬化斑块的形成[4]。高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，高密度脂蛋白胆固醇具有保护性作用，可对抗低密度脂蛋白胆固醇的氧化，将胆固醇从外周组织转运到肝脏以循环利用，并且抑制其表达内皮黏附因子和募集单核细胞。高密度脂蛋白可直接作用于单核细胞来抑制炎症反应[5]，鉴于两者之间互相作用，单核细胞计数/高密度脂蛋白(MHR)作为新型炎症指标，被提出在评价冠脉病变方面具有良好的价值，而且该指标的获得既便捷又价廉[6,7]。本研究探讨了炎症指标MHR在预测冠脉病变中的价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年12月就诊于蚌埠市第一人民医院的165例冠心病患者。其中男性110例，女性55例，年龄37～81岁，平均(61.04±9.38)岁。纳入标准：①冠脉造影证实至少存在一处主要冠状动脉血管有≥50%的狭窄病变；②患者对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：①入院前有心脏骤停、急慢性心衰、急性冠脉综合征；……