高梦晗

谵妄是一种急性可逆性脑功能障碍性疾病，临床表现为认知功能障碍、激惹、注意力不集中、幻觉、行为异常、思维紊乱、短期内波动性意识障碍等[1-2]。EICU机械通气治疗药物中含有肌肉松弛药物，治疗时患处于陌生环境，无家人陪伴，患者产生谵妄的概率高达50%～87%[3]。谵妄会导致患者出现心律失常、心动过速、高血压、人机不同步、呼吸困难等，严重者会产生自我伤害，不利于患者康复[4]。有研究者表示，早期活动可减轻患者恐惧心理，提升患者脱机及自主呼吸的信心，与患者交流可疏导患者心理压力，降低谵妄的发生率[5-6]。故本次研究选择2018年5月-2020年5月于医院治疗的132例EICU机械通气患者，旨在观察标准化早期床上运动在EICU机械通气患者中的应用及对谵妄的预防效果，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月-2020年5月于医院治疗的132例EICU机械通气患者进行研究。（1）纳入标准：①需于EICU行机械通气治疗；②符合《关于成人机械通气重症患者主动活动安全标准的专家共识和推荐》的安全标准[7]；③双下肢无活动障碍，双下肢肌力在Ⅲ级以上；④年龄18～60岁；⑤神志清楚。（2）排除标准：①俯卧位通气；②存在精神障碍、语言障碍、意识障碍无法正常沟通；③具有攻击性或非常躁动；④心动过缓需急诊放置起搏器或药物治疗；⑤高血压急症接受静脉降压治疗；⑥未控制的活动性出血及癫痫发作。患者及家属同意本研究并签署知情同意书。本研究经伦理委员会批准。以不同病例前-后对照试验方法对患者分组，对照组66例（2018年5月-2019年5月），男 31例，女 35例；……