田野 刘清明 於娟娟

听力障碍作为近些年来常见的先天性疾病之一，已对新生儿的健康成长带来巨大影响[1]。研究报道显示，新生儿听力缺损发生率为0.1～0.3%，发病率明显高于其他新生儿先天性疾病[2-3]。新生儿听力筛查作为当前临床快速诊断新生儿听力障碍的主要途径之一，为新生儿听力障碍早发现、早干预意义重大。随着新生儿听力筛查技术在临床中的不断应用与开展，瞬时诱发性耳声发射（transiently evoked otoacoustic emission，TEOAE）[4]、自动听性脑干反应（automatic auditory brainstem response，AABR）[5]已成为主要筛查方法。但越来越多的报道显示，单独一种筛查方法灵敏度较低，存在一定漏筛结果[6-7]。珠海市妇幼保健院采用TEOAE联合AABR进行筛查，并与仅用TEOAE筛查的结果进行比较，取得较为满意的研究结果，详尽汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择珠海市妇幼保健院2019年7月1日-2020年6月30日出生的新生儿7 911例为研究对象，纳入标准：均为珠海市妇幼保健院分娩，新生儿出生时间＞48 h且在出院前进行首筛；复筛时间为新生儿满月后。排除标准：早产儿、新生儿窒息、新生儿窘迫、颅内出血、脏器功能障碍。7 911例新生儿中，男3 890例，女4 021例；出生时间至首筛时间49～63 h，平均（52.78±3.64）h；体质量 3 005～5 025 g，平均（3 425±237）g。监护人签署相关知情同意书，研究经医院医学伦理委员会批准开展。

1.2 方法

TEOAE：采用单麦尔听美公司生产的AccuScreenT+A型耳声发射仪进行检测，新生儿需保持自然睡眠状态，环境噪声低于45 dB，设定刺激声为短声，刺激强度SPL为70～80 dB，声速率75～85次/s，信号叠加70～280次。完成如上设置后开始对1～6 kHz的听力频率进行评价。AABR：采用单麦……