黎浩光

心血管不良事件中，以心肌梗死发病率、死亡率均居高不下，伴随着国民经济发展、饮食结构变化，其发生率也有着上升趋势[1]。治疗中常用药物为阿司匹林肠溶片，但是单一使用效果欠佳，但是目前尚无配合用药“金标准”[2]。基于此，本研究选取本院近期收治患者，采取不同方法治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年10月-2019年10月收治诊断为急性心肌梗死的患者62例。纳入标准：（1）符合文献[3]第8版《内科学》相关诊断；（2）依从性较高可配合治疗。排除标准：（1）既往心脏术后；（2）其他疾病致无法完成6 min步行测试；（3）精神异常；（4）其他心脑血管疾病[4]。按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组31例。对照组男18例，女13例；年龄43～76岁，平均（60.5±4.1）岁。试验组男17例，女14例；年龄42～75岁，平均（59.6±3.9）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。研究经本院医学伦理委员会批准，患者知情同意。

1.2 方法

对照组予阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字H20065051）75 mg/d。试验组在对照组基础上联合硫酸氢氯吡格雷[赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字J20180029]，首日 300 mg/d 嚼服，日后连续 21 d 剂量为75 mg/d。两组均治疗1个月。

1.3 观察指标及评价标准

对比两组治疗前后心脏血容量及心脏功能指标、6 min步行距离、生活质量、临床疗效与心血管不良事件。由同一医师采用固定监测仪，对心脏血容量指标[左室舒张末期容积（LVEDV）、每搏输出量（SV）、下腔静脉管径（IVC）]、心脏功能指标[心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）]进行检测，取平均值[5]。并测定6 min步行距离。临床疗效判定：（1）症状完全消失，心电图（除异常Q波）及标志物检查恢复正常为显效；……