张顶顶，涂振兴，申晓阳，张照林，刘文龙，孙晓新

(1.华北理工大学附属医院骨外科，河北 唐山 063000；2.蚌埠医学院第二附属医院，安徽 蚌埠 233000)

胫骨平台骨折(Tibial plateau fracture，TPF)是一种常见的关节内骨折，占成人骨折总数的1.66%[1]。随着经济社会快速发展，高能量交通事故的增多和人口老龄化的加剧，复杂性TPF的数量逐渐增多[2]，多为Schatzker分型[3]中的Ⅳ～Ⅵ型。该骨折常累及膝关节及其周围软组织，合并半月板损伤等，若治疗不当会导致严重的术后并发症，如皮肤坏死、感染、骨不连、关节疼痛、畸形和创伤性关节炎等[4]，因此对关节面解剖复位和牢靠固定要求较高。DP和SP内固定是临床治疗复杂TPF的常用方法，在既往临床报道中，二者均取得了良好疗效[5]。而对于哪种方法手术效果更好，术后并发症更少，尚无统一结论[6]。本文使用Meta分析方法，检索国内外相关文献，对DP和SP内固定治疗复杂TPF进行汇总分析，以评价哪种术式在手术效果、术后并发症及膝关节功能恢复等方面具有更好的疗效。

1 资料与方法

1.1 文献纳入标准(1)研究对象：通过查体及影像学检查确诊为Schatzker Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折中的任何分型的骨折；(2)研究设计：随机对照试验，包含明确随机分配方法以及未明确随机分配方法的研究；(3)干预措施：以DP及SP内固定为干预措施的临床对照研究；(4)观察指标：包含手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间、住院时间及膝关节功能评分中至少1项。

1.2 文献排除标准(1)回顾性设计试验、病例报告、综述、观点孤立的摘要、会议记录等；……