牛梦溪

当前，精神科疾病的临床治疗以药物治疗为主，药物进入体内后会经过一系列复杂的过程，进而发挥疗效并排出体外。那么，药物进入体内后要经历怎样的旅程？

药物的吸收和分布

精神科常见的口服药有片剂、胶囊剂和口服溶液。片剂及胶囊剂是非常便于患者随身携带的剂型，有时为了矫正药物本身不大好的气味和口感，会给药物外面加一层包衣;有时为了让药物在体内以缓慢的速度释放，也会把药品做成缓释制剂。

口服溶液则便于分剂量、灵活调整，且适合小孩或老年人等可能存在吞咽问题、服药不愿配合的患者。这些药物经口服后，会在消化道内逐渐崩解或分散开。首先药物到达胃部，停留大约6个小时，之后随着胃内容物到达小肠。肠道内壁有很多细小的绒毛，吸收食物中我们身体所需要的物质。药物经过肠道时就会被这些小绒毛抓住，直接进入血液。

血液是一个强大的循环系统，将营养成分输送到身体的各个部位，再将代谢的废弃产物带走。而心脏是循环系统的中枢部位，它会把血液泵到全身的各个器官和组织，也包括我们的大脑。

体内代谢

进入血液循环系统的药物首先要经过肝脏代谢。人们常说肝脏是解毒器官，药物随血液经过肝脏时，会有一部分被代谢失去药理活性。这种代谢能力个体差异较大，服用同一片药时，肝脏代谢能力强的患者，体内留下的有效药物就相对来说少一些;而代谢能力弱的患者，体内留下的有效药物就相对多一点。……