自体外周血造血干细胞移植对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能及预后的影响
2021-07-22陈春平张天琰
解放军预防医学杂志 2021年1期
关键词:研究
陈春平, 张天琰, 徐 徐
(四川大学华西医院血液内科/四川大学华西护理学院, 四川成都 610041)
淋巴瘤属于恶性肿瘤,具有较强异质性。以往调查显示,在恶性血液病中,淋巴瘤所占比例高达50%〔1〕。淋巴瘤各亚型在细胞遗传学、分子生物学、临床疗效以及疾病转归上存在较大差异,具有较高多样性与复杂性,其治疗为临床重点关注问题之一。现阶段,淋巴瘤治疗方式包括常规放化疗、免疫治疗以及造血干细胞移植等,其中常规放化疗能够使大约60% 霍奇金淋巴瘤(HL)与近30%非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者长期存活〔2〕。尽管初治淋巴瘤患者一般对放化疗较为敏感,但依然有大约10%~60%高危患者具有耐药性或者在病情缓解后复发,严重影响其生存,故该类难治性患者为临床治疗难题〔3〕。对于恶性淋巴瘤而言,自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)具有上百年应用历史,其可获得良好疗效,有效延长患者生存期,是当前淋巴瘤综合治疗重要措施〔4〕。随着移植方案不断优化、不良反应减少与新靶向药物应用,使得淋巴瘤患者预后情况得到改善〔5〕。当前与APBSCT治疗淋巴瘤的研究大多集中在预后分析上,关于其对机体细胞免疫功能影响研究较少。为了进一步明确APBSCT对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能与预后的影响,本文进行了如下研究,希望为临床提供一定指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取本院2014年3月-2017年4月收治的98例难治性淋巴瘤患者。纳入标准:(1)高危难治淋巴瘤经临床病理学检查确诊;(2)具有≥1项不良预后因素(包括大块病灶、初治没有缓解、复发等);……
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