侯 曼， 王 辉， 范丽华， 李 敏

(解放军总医院第七医学中心， 北京 100700)

随着时代的发展，人们法制意识不断增强，对医院服务水平的要求逐步提高。门诊采血室作为医院的窗口单位，工作效率、护理质量、患者满意度显得至关重要。对门诊采血工作流程进行梳理，目前存在患者等候环境拥挤、秩序杂乱；护理操作忙乱欠规范、工作效率低。一系列潜在问题，均会影响患者的不良情绪，导致安全隐患的发生〔1〕。因此，改善采血候诊环境，规范采血操作流程，提升护理质量是护理管理者需要积极努力的方向。医疗失效模式与效应分析(Health care Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)是通过系统性、前瞻性地检查流程和可能发生故障的途径，重新设计流程，以消除故障发生的可能性，使故障的不良结果降到最小，提高病人的安全性，以及识别病人和医疗服务者存在的潜在危险因素等〔2-4〕。我科将HFMEA管理模式，应用于采血流程管理中，分析查找影响患者满意度及护理质量的失效模式，并制定出整改措施，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取2018年1-6月在本院普通门诊于传统管理模式下采血患者3685例为对照组，患者病情相对稳定，其中男1823例,年龄17～86岁，平均年龄为51±16.80岁；女1862例，年龄16～87岁，平均年龄为53±15.14岁。观察组为2019年1-6月采用HFMEA模式下管理的门诊采血患者3685例，患者病情相对稳定，其中男1796例，平均年龄16～88岁，平年龄为53±17.72岁；女1889例，年龄17～89岁，平年龄为51±14.29岁。两组患者的年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。