曾 健, 田 芸, 李俊魁, 韩俊彩, 翟光宇, 郑胜瑞, 黄 萍

(联勤保障部队第九八三医院妇产科， 天津 300142)

输卵管因素不孕是IVF最常见的适应症。在临床体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-Embryo Transfer,IVF-ET)中可占50%〔1〕。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，其病变原因以炎症为主〔2〕。长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管不孕病理包括单侧或双侧积水、远端堵塞、腔内或腔外粘连等。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影。确诊方法：输卵管造影；超声诊断；腹腔镜。

1 资料与方法

1.1 资料来源与分组从2013年到2020年在我院妇产科生殖门诊就诊不孕患者中输卵管积水患者100名，其中50名行腹腔镜输卵管切除后行IVF-ET，另外50名做为对照组。两组平均年龄在30+4.5岁。两组患者每个治疗周期Gn的用量和移植的胚胎数无显著性差异。所有病例的精液分析结果基本正常，均行常规IVF-ET。

1.2 输卵管积水的诊断经腹腔镜检查或输卵管造影诊断输卵管积水的患者，并且阴道超声可以观察到输卵管积水图像。

1.3 统计学方法计数资料的统计采用卡方检验。

2 结果

两组患者胚胎种植率，临床妊娠率，早期流产率的比较见表1。……