崔 娟，王 博，徐 雯，施永涛，陈 俊，郭剑波

（襄阳市襄州区人民医院，湖北 襄阳 441100）

脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征。过多的毒素在此病患者的体内潴留易导致其发生急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF）。发生ARF 的脓毒症患者常会出现蛋白质过度消耗的情况，其发生营养不良的风险较高[1]。对脓毒症所致ARF 患者进行早期营养支持可迅速改善其机体的营养状况，促进其胃肠道及免疫系统功能恢复正常。有研究指出，进行肠内营养支持的方法不当可导致患者发生胃潴留[2]。在本文中，笔者主要是比较用不同能量的肠内营养混悬液（Enteral Untritional Suspension，TPF）早期肠内营养支持策略对脓毒症所致ARF 患者进行营养支持的效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2017 年7 月至2020 年6 月在襄阳市襄州区人民医院ICU 接受治疗的114 例脓毒症所致ARF 患者为研究对象。按照肠内营养液能量的不同将其分为高能量组与低能量组（57 例/组）。低能量组患者中有男性19 例，女性38 例；其年龄为23 ～78 岁，平均年龄（51.65±6.92）岁；其中原发病为重度颅脑损伤的患者有25 例，为慢性阻塞性支气管炎的患者有23 例，为创伤后继发感染的患者有9 例。高能量组患者中有男性25 例，女性32 例；其年龄为21 ～81岁，平均年龄（54.85±5.38）岁；其中原发病为重度颅脑损伤的患者有19 例，为慢性阻塞性支气管炎的患者有26 例，为创伤后继发感染的患者有12 例。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 研究对象的纳入及排除标准

纳入标准：1）被确诊患有脓毒症所致ARF[3]；2）住院治疗7 d 以上；3）预计生存时间在4 个月以上；4）无明显的胃肠道功能障碍；……