郝学斌 王雅宁 任志慧 曹丽林

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以顽固性低氧血症为特征的临床危重症，具有起病急、病情凶险、预后差等特点，对患者身心健康造成严重影响[1,2]。研究显示，重症ARDS病死率高达62%[2]。因此，在积极治疗的同时配合有效的护理干预措施对于提高疾病治愈率，改善患者临床症状及预后至关重要[3]。本研究旨在分析无缝隙护理模式在重症ARDS患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019至2020年我院收治的重症ARDS患者72例，随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组男20例，女16例；年龄38～72岁，平均(62.03±8.40)岁。观察组男22例，女14例；年龄35～74岁，平均(60.59±8.15)岁。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：①符合重症ARDS诊断标准[4]，且经影像学检查、血气分析确诊；②首次发病；③患者家属均知情同意。

1.2.2 排除标准：①重要脏器功能不全者；②合并心功能障碍、凝血功能障碍、恶性肿瘤患者；③精神疾病患者。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组：实施常规护理干预，包括密切监测生命体征、用药指导、吸痰、预防并发症等。

1.3.2 观察组：实施无缝隙护理模式干预，具体内容如下：①成立无缝隙护理小组：组建以护士长为核心的护理团队，定期组织小组成员进行培训、考核，要求熟练掌握ARDS的临床症状、处理措施；②心理干预：由于患者病情严重，生活不能自理，加之对机械通气存在恐惧感，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应采用通俗易懂的语言向患者及家属讲解疾病相关知识及护理过程，并根据患者心理状态及时加以疏导，缓解其不良情绪，提高其对治疗和护理的依从性；③……