李桂娟 王晓寒 李静

随着剖宫产术指征的放宽，我国选择剖宫产的孕产妇增多，加上近年来二胎生产的开放，再次妊娠分娩的人数越来越多，瘢痕子宫再次妊娠分娩人数也有所增长[1]。瘢痕子宫对妊娠分娩有较大的影响，因此对该类孕产妇分娩方式选择研究也显得尤为重要。瘢痕子宫指的是剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫，在剖宫产术中最为常见。根据国内外相关文献提示，瘢痕子宫再次妊娠比普通妊娠女性风险要高[2-6]。具体表现为：(1)易发生子宫破裂，当妊娠后子宫撑大后对子宫壁产生一定的压力，直至产妇分娩，其压力值达到最大，瘢痕部位是子宫最为薄弱的部分，无形中增大子宫自发破裂。(2)增加前置胎盘风险，部分产妇子宫瘢痕愈合不佳，影响妊娠早期胎盘附着位置，是的胎盘向上移，形成前置胎盘。(3)易发生产后出血，剖宫产术大部分情况下选择子宫下端切口，切口位置的瘢痕会对收缩产生影响，从而增加产后出血的概率。(4)并发症较多，由于上次手术留下的瘢痕易造成组织粘连，再次剖宫产术时手术时间相对延长，使得创面感染、愈合不佳等并发症发生率增高，不利于新生儿健康。因此，为该类产妇选择合理的分娩方式对保护母婴安全十分重要。本次研究以2018年6月至2019年10月我院瘢痕子宫再次妊娠产妇选择120例展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 使用方便抽样方法在2018年6月至2019年10月我院瘢痕子宫再次妊娠产妇选择120例作为观察对象，通过软件自动生成序号，将之放入密封箱内由患者进行盲抽，随后将病例随机分成对照组和观察组，每组60例。……