张晶 代思华 王晓岩 谷丽彩 黄蕊 任常军

脓毒症是指由感染因素引起的全身炎性反应综合征，严重时可导致器官功能障碍[1]。脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)是脓毒症患者严重的中枢神经系统并发症。主要表现为为记忆力下降，注意力不集中，定向障碍，易激惹，精神恍惚甚至昏迷等不同程度的认知功能障碍。其发病机制可能与脑血管功能障碍、氨基酸及神经递质异常、炎性损伤、氧化刺激和谷氨酸兴奋毒性等有关[2]。在脓毒症介导的脑损伤发生发展过程中伴随多种基因、RNA、蛋白的表达改变和功能异常，而有效调节这些异常的分子表达可能减轻脓毒症介导的脑损伤。长链非编码RNA(lncRNAs)和微小RNA(microRNAs)同属于非编码RNA，其异常表达及相互作用在肿瘤的发生发展过程中发挥重要作用，可能是脓毒症新的治疗靶点[3,4]。结直肠肿瘤差异表达(colorectal neoplasia differentially expressed,CRNDE)是结直肠肿瘤差异表达长链非编码RNA，在许多癌组织和癌细胞中表达出现异常[5,6]。miRcroRNA-126-5p (miR-126-5p)由人类染色体转录的前体RNA剪切而来，miR-126-5p作为微小RNA在宫颈癌、非小细胞中表达下调[7,8],然而，CRNDE和miR-126-5p在脓毒症患儿脑损伤中作用的研究较少。本研究研究CRNDE在脓毒症患儿脑损伤中的功能和作用机制，为临床上治疗脓毒症患儿相关性脑损伤提供新的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年1月本院收治的30例脓毒症诱导脑损伤患儿作为研究对象，其中男11例，女19例；年龄2个月～10岁，平均(4.51±1.63)岁。同时，健康对照组30例，均为同期本院儿童保健科体检的健康儿童，其中男12例，女18例；……