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微创手术与传统开放式手术治疗成人疝气的比较分析

2021-07-22曹政

世界最新医学信息文摘 2021年83期
关键词:手术

曹政

(苏州工业园区星塘医院,江苏 苏州 215123)

0 引言

疝气是一种常见外科疾病,如果没有及时干预,会使病情加重导致疝内容物脱出影响生活,一些特殊类型的疝如股疝或者疝发生嵌顿甚至会危及生命,手术治疗是最好的选择[1]。传统开放性手术可能会影响腹壁组织的完整结构,传统张力性修补以及开放植入补片均存在一定概率复发,导致重复手术[2]。为了分析腹腔镜微创手术对疝气病人的影响,实施研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2018年1月至2019年2月收治的60例疝气患者编号随机分成对照组和实验组,各30例。对照组男23例,女7例,年龄18~40岁,平均(27.25±7.32)岁。实验组男22例,女8例,年龄19~42岁,平均(29.25±8.32)岁。两组对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组治疗方法:对照组使用经典李金斯坦手术7步法手术:①切口定位;从内环到外环,切开皮肤皮下,手术切口的定位就是腹股沟管在体表的投影,按层切开皮肤和皮下组织(浅筋膜和深筋膜),显露腹外斜肌腱膜和外环口,若为局麻下手术,在腹外斜肌腱膜要注入足量的局麻药(约10 m左右),因为支配腹股沟区域的神经都在此层经过;②打开腹股沟管,向两侧充分游离腹外斜肌腱膜;③游离精索,从外环口上方的无血管间隙入手,游离精索是腹股沟疝的关键点之一。注意:存在一个相对无血管间隙;④斜疝疝囊在精索上方,直疝疝囊在直疝三角口,斜疝疝囊在精索内上方,若疝囊不大,可用电刀找出疝囊与精索的间隙,完整分离出疝囊,将疝囊内翻入腹腔,若疝囊较大,可在腹股沟管中部横断疝囊,游离疝囊,高位结扎;……

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