戴安萍

（合肥市第八人民医院 妇产科，安徽 合肥 238000）

0 引言

分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在个体的过程，是女性特殊的生理过程。但对于缺乏生产经验的初产妇而言，其自身对于妊娠及分娩的存在认知不足，在孕期往往自我效能感不强，较难适应角色转变。妊娠期间易出现焦虑、情绪低落、易激怒等症状，不利于分娩进行[1]。部分初产妇可能会出现不良妊娠结局，严重者可危及母婴生命安全，因此，需予初产妇必要的助产护理措施。“导乐”一词出自希腊文“Doula”。在产妇分娩的全程由一位精通妇产知识、和善且富有爱心的女性始终陪伴在产妇身边，这位陪伴女性就是“导乐”。有研究指出通过适当分娩干预措施可改善产前孕妇焦虑情绪同时促进产程发展[2]。对产妇施行导乐分娩可增强分娩信心，缓解焦虑情绪，降低产程疼痛感[3]。产妇分娩过程中出现的疼痛大都是因为其子宫收缩造成，且产妇整个产程中都会伴有疼痛感，临床上由于分娩疼痛感强烈而选择剖宫产的产妇不在少数，特别是对分娩毫无经验的初产妇，但是剖宫产会对产妇的机体恢复造成不同程度的影响。无痛分娩能够显著缓解产妇分娩产程中承受的疼痛程度，且对产妇的分娩恐惧感有着良好的消除作用[4]。无痛分娩也可改善产妇心理状态及增加母婴安全性，是目前临床较受欢迎的促分娩方式之一。本研究旨在探讨伴产前焦虑综合征初产妇应用导乐分娩联合无痛分娩效果。……