李娜，张天成，沈国江

（张掖市中医医院，甘肃 张掖 734000）

0 引言

息肉-色素沉着-脱发-指（趾）甲营养不良综合征以外胚层两大症候如脱发，爪甲病变，全身皮肤出现不同程度色素沉着伴有全消化道多发息肉为主要特点。现将我科一例中西医结合治疗有效的病例报道如下。

1 病历摘要

患者男，59岁，因“间断胃脘部胀痛、反酸10年，加重伴腹泻8月”，于2020年7月在我院就诊。患者于入院前10年始因受凉后出现胃脘部胀痛、嘈杂不适，时感反酸、恶心欲呕，口干、口苦，否认寒颤、高热，未规律诊治，通过自行服用香砂养胃丸进行治疗，且所用药物和剂量信息不详，症状时好时差。1年前曾在河西学院附属张掖人民医院就诊，查电子肠后诊断为：结肠息肉病，未行活检检查。患者在2019年10月期间就诊于成都市中医院，查电子胃镜示（2019-10-09）：①胃多发息肉，性质？②糜烂出血性胃炎；③十二指肠球降部多发息肉；息肉病理报告示：“胃窦、胃角、胃体”病变符合增生性息肉，间质重度慢性炎症；“胃角”其中一块黏膜为轻度慢性萎缩性胃炎，腺体轻度肠化。电子肠镜示（2019-10-10）：直肠、结肠广泛性黏膜改变（性质？）；病理报告示：“直肠、横结肠、升结肠、回盲肠、乙状结肠”多发性腺瘤性息肉间质慢性炎症；“降结肠、回盲部”黏膜中度慢性炎症，间质较多嗜酸性粒细胞。出院后间断腹泻、每天2～6次，间断黑便，通过口服中药后症状未得到明显缓解。在2020年6月期间入院于河西学院附属医院，复查电子胃镜示：①胃多发息肉样增生，性质待病理；②慢性萎缩性胃炎（C1）；……