李艳辉

（山东省淄博市中医医院 内一科，山东 淄博 255300）

0 引言

慢性浅表性胃炎（CSG）是常见的消化系统慢性疾病，约占所有慢性胃炎的50%～85%，发病以胃窦部为主，多呈弥漫性，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿，伴点状出血、糜烂或有黄白色黏液性渗出物[1]。本病以女性多见，31～50岁为高发年龄段，表现为上腹胀痛、恶心呕吐、嗳气、反酸等症状，严重影响患者的健康[2]。中医认为，本病属“胃脘痛”“痞满”范畴，饮食不节、外邪侵袭、情志不畅等为主要病因，脾胃虚弱、运化失常、湿热内蕴为主要病机，临床辨证以脾胃湿热证较为多见，治疗当以健脾和胃、清热利湿为大法[3]。本研究分析半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型CSG的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2015年3月至2019年11月在山东省淄博市中医医院治疗的256例脾胃湿热型CSG患者随机分为观察组和对照组，每组各128例。观察组男41例，女87例；年龄18～68岁，平均（40.3±9.8）岁；病程1～13年，平均（6.5±2.3）年。对照组男44例，女84例；年龄18～70岁，平均（40.6±10.1）岁；病程1～14年，平均（6.8±2.5）年。对比两组的年龄、性别、病程等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均经胃镜检查确诊为CSG，中医辨证属于脾胃湿热证，症见胃脘胀痛、灼热感、恶心呕吐、口苦、口臭、食少、便溏等，舌红苔黄腻，脉滑数；排除严重肝肾功能障碍、其他消化系统疾病、自身免疫系统疾病、药物过敏等。

1.2 方法。对照组使用常规西药治疗，口服盐酸雷尼替丁胶囊（上海旭东海普药业有限公司，国药准字H31022880），150 mg/次，2次/d，枸橼酸铋钾胶囊（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10920098），600 mg/次，2次/d。在此基础上，观察组使用半夏泻心汤加减，药用半夏10 g、藿香10 g、黄芩10 g、黄连6 g、干姜10 g、党参15 g、蒲公英15 g、葛花15 g、丹皮10 g、炙甘草6 g、大枣4颗[4]；……