苏海明，林廷章

（潮州市中心医院中医骨伤，广东 潮州 521000）

0 引言

双膝负重情况下屈曲受限是临床上膝关节病中的一部分病种，该类患者在双膝外观上无明显变形，无红肿、热痛，且在非负重情况下，例如坐立，俯卧等情况患者双膝是没有明显屈曲受限的，但当患者下蹲或上、下楼梯时却会出现明显双膝活动困难[1-3]。目前，临床西医主要以消炎镇痛、关节内注射玻璃酸钠或以膝关节置换治疗为主，中医则因为中医师队伍参差不齐，整体认识上没有经历一个筛查的过程，故而各有各的治疗手段和方法[4-6]。本研究中将40例双膝负重情况下屈曲受限患者纳入研究，探讨分析针推经络穴位治疗双膝负重情况下屈曲受限的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2018年1月至2021年3月收治的40例双膝负重情况下屈曲受限患者纳入研究。纳入标准：①存在双膝负重情况下屈曲受限；②精神正常、可正常沟通；③依从性良好；④研究征得患者及其家属同意。排除标准：①晕针者；②有本次治疗用药禁忌证；③接受手术治疗者；④中途退出本次研究。按随机数字表法将患者分为两组：针推组（n=20），传统组（n=20）。针推组中，男8例，女12例；年龄40～83岁，平均（65.35±5.13）岁；病程0.1～7年，平均（2.22±0.52）年。传统组中，男7例，女13例；年龄40～85岁，平均（65.11±5.47）岁；病程0.2～7年，平均（2.26±0.60）年。两组患者基础资料比较（P＞0.05）。

1.2 研究方法。针推组患者给予针推经络穴位治疗：取下肢背侧从环跳穴开始至昆仑穴结束这一段做选穴针灸和筋络的循经推拿，重点针对承扶、委中穴、合阳穴和承山穴，针灸以电针刺激为主，推拿力度宜重不宜轻，以患者能耐受的最大程度为主，力度太轻则难以取得满意效果，推拿时间控制在8～15 min为宜。……