蒋倩蓉，姚敏，吴硕雄

（无锡市儿童医院，江苏 无锡 214000）

0 引言

在小儿外科手术中常用全身麻醉进行麻醉，但由于术前焦虑、哭闹、紧张、手术刺激与术后疼痛等多面原因，小儿行全身麻醉后应激反应较为强烈，极易出现苏醒期躁动[1]。小儿苏醒期躁动将出现交感神经兴奋、机体耗氧量增加等情况，导致小儿出现伤口裂开渗血、坠床与缺氧等风险概率增大，同时小儿在苏醒期常伴有不同程度的疼痛，以致其身心受到严重影响[2-3]。为提高小儿苏醒期舒适性、安全性，进一步促进小儿术后恢复与改善预后情况，应用有效措施改善小儿全麻术后苏醒期躁动、疼痛具有重要的积极意义。鉴此，本研究在小儿全麻手术诱导后予以右美托咪定滴鼻给药，探讨其对小儿苏醒期躁动及疼痛指标的影响，旨在为小儿全麻提供用药参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取无锡市儿童医院2019年4月至2021年4月收治的2～7岁择期行手术治疗的162患儿作为研究对象，研究纳入患儿均行腺样体切除术，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级且术前1月未应用影响实验结果的药物，患儿监护人均同意参加本研究并签署知情同意书。排除对本研究用药不耐受者；生长发育异常或胸片、血常规、心电图与肝肾功能等检查异常者；合并呼吸、神经、代谢与精神等系统疾病者。以随机数字表法将162患儿分为A组（n=54）、B组（n=54）与C组（n=54），三组患儿基线资料均无统计学差异（P＞0.05）。见表1。

表1 基线资料比较

1.2 方法。所有患儿常规进行术前8 h禁食、术前3 h禁饮，A、B组于麻醉诱导后分别应用1.0 μg/kg、2.0 μg/kg右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20041508）滴鼻，C组麻醉诱导后应用0.4 mL生理盐水滴鼻。……