马霄

杭州市第一人民医院医学工程部 （浙江杭州 310006）

医疗设备是医院综合发展的必要支撑，在现代化医院的建设中发挥重要的基础作用。医院医疗设备的采购管理是医院管理的重要环节之一，其先进程度在一定程度上决定了医院的医疗水平。医院在采购设备时，需根据具体需求全面考虑设备的性能和商务参数[1-2]，且医院医疗设备的采购金额通常较大，故需专业部门组织预算申报、论证、参数编撰及招标等工作。按照等级医院的管理要求，综合性三甲医院需设立采购部门负责各类采购工作[3-4]。目前，大多数医院的采购部门由库房管理人员组成，因其对设备参数相对比较陌生，故大多数医院医疗设备的招标论证工作是由采购部门与医学工程部门联合组织实施，采购部门把关流程及商务环节，医学工程部门把控设备性能参数，汇总两部门的决策信息，最终编撰招标参数。采购参数编撰流程图见图1。

图1 采购参数编撰流程图

1 参数编撰的难点

为了采购符合临床需求的医疗设备，医院需在参数编撰前开展充分的市场调研，对市场上相关医疗设备的参数（包括技术参数、配置参数及商务参数等）进行汇总和筛选[5]。目前，参数编撰的难点主要存在以下4方面。

1.1 全面性

首先，医院经过论证立项的项目通常只对诊疗内容及同一大类产品做出了概述，但某领域的医疗设备可能存在多种技术实现形式，若考虑不全面，则可能会只关注了某种技术，而忽略了其他技术，如血药浓度检测可以采用酶放大免疫检测技术、化学发光技术或质谱技术等，维生素D 检测可以采用化学发光法、质谱法等，故采购人员需对方法学进行全面评估；……