尿微量清蛋白和血清β2 微球蛋白及血清胱抑素C检测对糖尿病肾损伤的诊断价值
2021-07-21陈玲
陈玲
南大一附医院井冈山医院 (江西井冈山 343600)
糖尿病属代谢性疾病,而肾损伤是糖尿病较为严重的并发症,发病率较高。糖尿病肾损伤患者随着病情发展,在持续性高血糖及代谢紊乱等影响下可损害患者的组织器官,危及生命安全[1]。糖尿病肾损伤早期缺乏特异性临床表现,病情较为隐匿。肾小球滤过率是现阶段评估患者肾脏损伤的重要指标,临床多通过血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、 肌 酐(serum creatinine,SCr)及内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)水平评估肾小球滤过率,但在实践中易受到年龄、性别、并发症等因素影响,导致诊断灵敏度及准确度不佳[2]。尿微量清蛋白(microalbuminuria,mAlb)是诊断早期糖尿病肾损伤的常用指标,但该指标的稳定性较差。血清胱抑素C(cystatin C,CysC)可清晰反映人体的肾小球滤过率变化情况,进而判断疾病进展程度。本研究探究尿mAlb、血清β2-MG 及血清CysC 检测对糖尿病肾损伤的诊断价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年8月至2019年12月我院收治的糖尿病肾损伤患者108例作为试验组,另选取同期我院收治的120例单纯糖尿病患者作为对照组。试验组男60例,女48例;年龄21~75岁,平均(48.79±3.61)岁;糖尿病病程5个月至12年,平均(6.38±0.75)年。对照组男69例,女51例;年龄22~76岁,平均(49.03±3.15)岁;糖尿病病程4个月至12年,平均(6.42±0.73)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者及其家属均自愿签署知情同意书。
纳入标准:符合《ADA 糖尿病医学诊疗标准》[3]中糖尿病相关诊断标准,空腹血糖水平≥7.8 mmol/L;糖尿病肾损伤患者24 h 内尿清蛋白排出量为30~300 mg;……
