林雅萍，朱丹丹，林 艳

(福建中医药大学附属福州市中医院麻醉科，福建 福州 350001)

脓毒症是最为常见的临床急危重症之一，其发病率及病死率高居不下[1-2]。正常的胃肠功能有助于防止肠道菌群易位，避免发生及加重脓毒症。然而，脓毒症后常常因为剧烈的全身炎性反应及血容量再分布而产生胃肠功能紊乱，甚至诱发应激性溃疡，且以胃底、胃体最为多见[3]。所以脓毒症胃黏膜保护显得尤为重要，包括制酸剂、胃黏膜保护剂的使用。近年有研究发现，右美托咪定具有免疫调节作用，可抑制细胞凋亡而减轻肠缺血再灌注损伤[4-5]。右美托咪定是新型α2肾上腺素受体激动剂，因其可靠的镇静作用，广泛应用于临床[6]。本研究旨在通过动物试验，探讨右美托咪定对脓毒症早期大鼠胃体黏膜损伤抗凋亡保护作用。现报告如下。

1 材料与方法

1.1动物模型及标本制备：清洁级SD健康雄性大鼠32只(购自福建吴氏实验动物公司)，体重180～220 g，随机数字法随机分为正常组(C组)，脓毒症组(S组)、脓毒症+右美托咪定高剂量组(H组)及脓毒症+右美托咪定低剂量组(L组)，每组大鼠8只(详见图1)。S组、H组及L组大鼠予腹腔注射脂多糖(1 mg/100 g)腹腔注射诱导模型[7]，并记时间轴为0时，C组大鼠腹腔注射同等剂量生理盐水。H组大鼠4 h后沿尾静脉以5 μg/(kg·h)泵注右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)持续2 h，L组大鼠4 h后以10 μg/(kg·h)泵注DEX持续2 h[8]，C组及S组泵注生理盐水。大鼠以固定器妥善固定后，将鼠尾浸泡在46～50℃的温水中2 min后取出，尾静脉穿刺留置针置管(26G)，固定鼠尾进行药物微注泵入。……