姚福娣

A型主动脉夹层病人最主要的治疗方式是手术，但是心脏术后创伤大，体外循环时间长、机械辅助通气时间长、感染等因素导致病人预后差。重症监护室(ICU)病人的早期康复锻炼是指病人在血流动力学及氧合指数稳定情况下，通过自己的能力在医生或护士协助下参与的床边运动。

研究显示，ICU病人的早期康复锻炼可缩短ICU监护时间，降低病人的住院病死率。对心脏外科手术后病人实施早期康复锻炼能够缩短有创通气时间，减少镇静药物的使用[1-4]。而针对锻炼对A型主动脉夹层术后病人预后的影响研究较少，本研究选取2019年6月—2021年2月入住我院外科重症监护室(ICU)的A型主动脉夹层术后病人60例，采用随机配对方法分为早期康复组和传统治疗组各30例。早期康复组在常规护理基础上给予呼吸、床边及行走的康复锻炼，旨在探讨早期康复锻炼对A型主动脉夹层术后病人预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2019年6月—2021年2月入住我院外科重症监护室(SICU)的A型主动脉夹层术后病人60例为研究对象，随机分为早期康复组和传统治疗组。纳入标准：病人清醒,已拔除气管插管，血流动力学相对稳定；年龄≥18岁。排除标准：昏迷病人；不配合病人；血流动力学不稳定病人；不愿意参加本项研究者。早期康复组30例，女11例，男19例，年龄(55.12±7.36)岁；其中高血压21例；传统治疗组30例，女12例，男18例，年龄(54.80±7.12)岁；其中高血压18例。两组病人基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 传统治疗组 常规给予循环系统、呼吸系统支持，脏器功能维护，拔除呼吸机管道后间断指导病人自行锻炼及康复锻炼。