丁桂龄，刘艳芳，郑建明

胰腺癌是一种侵袭性强、恶性程度高、转移早、预后差，且5年生存率仅为8%的恶性肿瘤[1]，胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)是胰腺癌中最常见的且在我国发病率排前十的恶性肿瘤，近年发病率呈上升趋势[2]。因此，研究PDAC的发病机制、寻找PDAC早期诊断标志物和治疗新靶点，进而提高患者生存率是亟待解决的问题。CD8分子是一种白细胞分化抗原，为部分T细胞表面具有的一种糖蛋白，活化的CD8+T细胞主要发挥免疫杀伤作用。Newell等[3]研究发现，在预后差的肿瘤组织中，本该发挥杀灭肿瘤细胞作用的活化CD8+T细胞中存在大量不对肿瘤细胞起杀伤作用的“旁观者”，以至于起杀伤作用的T细胞被肿瘤组织耗竭，且免疫检查点抑制剂无效。目前，有关PDAC大切片中CD8表达与患者预后关系的报道罕见。本文采用免疫组化EnVision法检测CD8在PDAC中的表达，探讨其与临床病理特征和预后的关系，为临床与病理医师提供参考。

1 材料与方法

1.1 材料选取2018年海军军医大学附属长海医院经手术切除的57例胰腺癌标本，所有病例术前均未行任何新辅助治疗，均由高年资病理医师确诊为原发PDAC。其中男性29例，女性28例，患者年龄28～74岁，中位年龄63岁。收集患者的临床病理资料，包括性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分化程度、pTNM分期、胰周淋巴结转移、淋巴结转移数目、神经侵犯、脉管癌栓等，随访资料通过定期门诊复诊或电话短信方式获得，随访截止时间2020年4月20日。本实验获得海军军医大学附属长海医院伦理委员会批准。……