高压电击伤家兔模型肢体坏死损伤的诊断:基于磁共振成像分析
2021-07-21孙斯琴雷文峰
分子影像学杂志 2021年4期
阮 鹏,孙斯琴,杨 凡,雷文峰,郭 威
武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)放射科,湖北 武汉430000
电击伤分为高压电击伤和低压电击伤,其中高压电击伤因致死、致残率高,患者预后差,是严重的危害公共健康问题[1]。高压电击伤会造成接触点和深部组织损害,若不进行及时治疗,会呈渐进性坏死而进一步致残或致死[2-3]。及时准确地判断肢体软组织坏死情况及血管损伤情况是能否合理清创的关键。但临床医生单纯依靠肉眼经验判断肢体损伤坏死范围有困难,选择合适的影像学方法术前评估电击伤后肢体的活力及血管情况具有重要的临床价值。MRI相较于其他影像学检查方法如彩色多普勒超声、数字减影技术、计算机断层血管造影法、放射性血池显像法,具有参数灵活、多层面扫描、分辨力高、反应组织特性敏感等长处,一次扫描可以同时完成多项检查内容,现已成为诊断骨关节及软组织病变的重要手段[4]。近年来MRI在电击伤的应用越来越受到重视,但这些应用主要集中在磁共振各种功能成像对脑损伤的研究上[5-7],采用MRI尤其是扩散加权成像(DWI)类MRI进行肢体电击伤的诊断尤为少见,仅有学者进行了肢体电击伤MRI信号特点的初步研究[8],但DWI扫描时应采用何种b值并未提及。家犬、大鼠、兔是目前用于制作高压电击伤的主要模型动物[9]。本研究拟通过家兔肢体高压电击伤模型探讨关于磁共振常规序列及多b值DWI序列对电击伤模型的研究价值,以确定较为合适的b值,为MRI今后用于临床电击损伤的早期诊断提供更多实验支持。……
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