邬瑞霞，龚景进，刘艳红，刘育娜

广州市番禺区中心医院妇产科，广东 广州510000

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期出现糖代谢异常，不包括孕前出现的糖尿病。目前GDM发病率为15%～20%［1］，复发性GDM的问题逐渐成为学界关心的焦点。复发性GDM指产妇既往有GDM妊娠史，本次妊娠再次达到GDM 诊断标准。有研究显示，孕前BMI、中孕期体质增长值、前次妊娠使用胰岛素史为复发性GDM的危险因素［2］。目前关于复发性GDM的研究较少，特别是根据前次妊娠OGTT检查与不良妊娠结局作为预测指标的研究。本研究探究了GDM复发的其他相关因素，特别是前次妊娠的临床特点与复发GDM的关系，以尽早干预，减少再次发生GDM的风险。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月1日～2020年12月31日在广州市番禺区中心医院住院分娩，孕周为≥28周，且前次妊娠诊断为GDM的467例产妇的临床信息及其新生儿临床信息。GDM诊断根据《妇产科学》第9版相关诊断标准［1］。纳入标准：前次妊娠在本院分娩且有完整临床资料；单胎妊娠。排除标准：诊断糖尿病合并妊娠者。其中前次和此次妊娠均发生GDM的孕妇纳入复发性GDM组（n=212），前次妊娠合并GDM 且此次妊娠未发生GDM 的孕妇纳入对照组（n=255）。本研究已获得患者知情同意。

1.2 研究指标

收集两组产妇的前次妊娠和本次妊娠的基本临床资料：年龄、孕产史、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验值（空腹血糖、餐后1、2 h血糖值）、分娩孕周、2次妊娠间隔时间、妊娠结局及围产围产儿结局等临床资料。探索复发性GDM的高危因素。

1.3 统计学分析

采用SPSS19.0软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较行t检验；……