于 川，张 蕊，王 珺，王迎伟，许世闻

(北京市平谷区中医医院，北京 101200)

紧张型头痛(TTH)是最常见的原发性头痛类型，其患病率逐年升高，终生发病率达30 %～78 %[1～2]，表现为慢性头部紧束样或压迫性疼痛，分为发作性紧张型头痛(ETTH)和慢性紧张型头痛(CTTH)，ETTH进一步分为偶发性和频繁性。疼痛是本病的主要表现，病理改变位于肌肉软组织，符合中医经筋病的特点。Meta分析已有高质量证据表明针刺治疗紧张型头痛的有效性[3]。《循证针灸治疗学》中指出紧张型头痛属于针灸效能等级I级病谱[4]。本研究主要观察基于经筋理论火针治疗TTH的临床效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

64例研究对象均来自2019年1月～2019年12月北京市平谷区中医医院针灸科头痛专病门诊，采取随机对照临床试验方法，运用统计软件，产生1号～64号的随机数字，64例研究对象按照1∶1比例，分配至试验组(经筋针刺)、对照组(常规针刺)。将随机结果制备随机卡片装入不透光牛皮纸封信，信封外标有入组序号，信封内标有组别，密闭信封掩藏。受试对象和疗效评价者均不能预先知道受试者的分配方案。本研究通过北京市平谷区中医医院伦理委员会(2019-pgwjw-004)批准，治疗前均签署知情同意书。

所有纳入患者均符合紧张型头痛的诊断标准，其中对照组脱落2例。试验组中，男10例，女22例；最大64岁，最小25岁，平均(45.3±11.2)岁；病程2 a～10 a，平均(4.7±1.9)a。对照组中，男10例，女20例；年龄最大65岁，年龄最小27岁，平均(47.8±12.4)岁；病程2 a～12 a，平均(3.8±2.2)a。两组患者年龄、性别、病程等一般情况无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。