陈二海

(南京医科大学第四附属医院 针灸推拿科，江苏 南京 210013)

周围性面瘫是针灸科临床常见病，通过早期积极治疗多可在2个月内恢复，但仍有部分发展成为顽固性面瘫患者，采用常规治疗方法疗效欠佳。于2016年3月～2019年5月间，笔者在临床中采用“透灸”的方法治疗本病疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究68例患者均来自我院康复医学科及针灸推拿科门诊及病房，按照随机数字表截取68个数字进行分组。治疗组35例，年龄最小23岁，最大67岁，平均(38.06±11.67)岁；平均病程(3.04±1.58)个月；面瘫部位，左侧18例，右侧17例；对照组33例，年龄最小27岁，最大60岁，平均(42.15±11.57)岁；平均病程(3.15±1.43)个月；面瘫部位，左侧15例，右侧18例。两组性别、年龄、病程、面瘫部位等一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 纳入标准

①符合《面瘫与面肌痉挛》[1]的诊断标准；②病程2～6个月；③排除中枢性面瘫及骨折、肿瘤等其他疾病引起的面瘫；④患者面瘫侧无皮肤破损；⑤患侧肌电图提示F波存在；⑥患者知情同意，了解治疗过程及要求。

1.3 排除标准

①不符合纳入标准者；②合并心、脑血管及其他脏器的严重疾病者及精神病患者等;③肌电图提示F波消失；④依从性差，不能坚持完成疗程，无法判断疗效者。

2 治疗方法

2.1 对照组

针刺取穴：阳白透鱼腰、攒竹透鱼腰、太阳透颧髎、颧髎穴、下关、迎香透四白、地仓透颊车、颊车透地仓、夹承浆透地仓、合谷(健侧)、阳陵泉(健侧)；气血不足者加用补足三里(双侧)。操作方法：阳陵泉、合谷穴选健侧，余穴取患侧；合……