许浩丽，蔡桂丰，许伟标，杨嫦玉，张丽娜

(珠海市妇幼保健院生殖中心,珠海 519001)

自从1985年人类第一例冻融胚胎移植(FET)健康婴儿出生以来，FET技术迅速发展，成为了人类辅助生殖技术重要的部分，可以避免新鲜周期超生理激素水平对妊娠结局的不良影响，并减少促排卵并发症如卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险等、增加取卵周期的累积成功率。越来越多的中心采用FET周期，而且获得与鲜胚移植周期相当的成功率。包括内膜准备方案在内的众多因素影响到FET周期的成功率。激素替代人工周期(HRT)方案简单、方便、经济，而且成功率较高，是FET周期最常用的准备内膜方法之一。本研究回顾性分析我中心于2019～2020年采用HRT方案准备内膜的FET周期(HRT-FET周期)的临床资料，分析相关的影响因素，旨在为进一步改善HRT-FET周期临床结局提供数据积累和参考。

资料与方法

一、研究对象

2019年1月至2020年12月在珠海市妇幼保健生殖中心接受FET治疗的不孕症患者。

纳入标准：年龄≤40岁；第一周期IVF/ICSI-ET助孕；全胚冷冻后第1次FET周期；HRT方案准备内膜；移植评分Ⅰ～Ⅱ级胚胎[1]。

二、诊疗回顾

1.子宫内膜准备：所有患者于月经第3天经阴道B超检查子宫内膜厚度及排除子宫腔异常情况，比如子宫内膜息肉等。如内膜厚度>6 mm，或卵巢内有>10 mm的液暗，在月经周期第5天或第7天再次阴道B超检查，如内膜厚度≤6 mm，卵泡消失或缩小即启动HRT内膜准备，否则即取消周期，或更改内膜准备方案。

内膜准备方案一：递增方案。口服戊酸雌二醇(仙灵制药，德国)3 mg bid，连续使用6 d；采用……