金文杰 刘兴振 沈康平

腰椎管狭窄症多见于老年人及体力劳动者，男性多于女性。引起狭窄的病因十分复杂，一般分为先天发育性椎管狭窄症和获得性椎管狭窄症。椎管狭窄压迫椎管内的硬膜囊、脊髓或神经根、血管，导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍。其中颈椎椎管狭窄的患者，首先会出现感觉障碍，其主要表现为四肢麻木、疼痛、无力、持物不稳、四肢反应较为迟钝;其次是运动障碍，常发生在感觉障碍之后，表现为四肢僵硬、站立不稳、下肢沉重，甚至大小便失禁，四肢瘫痪。腰椎间管狭窄的临床表现为长期下腰痛，伴下肢疼痛，卧床休息则减轻或消失;间歇性跛行，即患者直立或行走时，下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，改变姿势或停止行走，蹲下或休息片刻后，症状可减轻或消失，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。马尾神经受压迫，出现会阴部麻木膨胀感、排尿费力等，严重时可出现大小便异常及性生活障碍。

正常人群如何预防腰椎管狭窄症

正常人群预防腰椎管狭窄症，实际上是预防腰椎退行性病变。因此，平时生活中要做好对腰椎的保护措施。

1.生活中腰椎保护

睡觉时床要软硬适中，避免长期使用过软的床，腰痛期间用床尤其建议偏硬些。

避免腰部受到风、寒侵襲，腰背部经常受凉或反复冷热刺激容易导致腰背筋膜炎，反复腰痛或腰背部僵硬，腰背部软组织血运循环不佳，加速腰椎退变。……