林云鑫， 黄英杰， 黄慈辉， 刘家玥， 霍晨星， 庄泽钦， 李丹， 杨曙东

（1.广州中医药大学第四临床医学院，广东深圳 518033；2.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510405；3.广东省深圳市中医院肾病科，广东深圳 518033）

IgA肾病是常见的肾小球疾病，常会导致慢性肾脏病及终末期肾病。Duan Z Y等[1]认为在诊断为IgA肾病后20年内有30%～40%患者发展为终末期肾病。IgA肾病可分为多种病理类型，包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变等；其病理特征主要是肾小球系膜区IgA沉积，同时可伴有肾小球系膜区其他的免疫球蛋白沉积[2]。目前，在现代医学中尚缺乏针对IgA肾病的特效疗法，主要的治疗方式有肾素-血管紧张素系统阻滞剂、糖皮质激素、经典免疫抑制剂，其他疗法如扁桃体切除术、鱼油等辅助疗法等[3]，但尚缺乏特效疗法。中医药辨证论治IgA肾病具有独特的优势[4]。中医学中无IgA肾病的明确相对应的病名，可根据IgA肾病主要临床症状归入中医的“尿浊”“虚劳”“尿血”“水肿”等范畴[5]。高向峰等[6]指出IgA肾病的病机主要为正气亏虚、瘀毒阻滞肾络，故IgA肾病的治法当以益气、养血、活血为主。临床实践表明，多种中成药注射液如疏血通注射液、川芎嗪注射液、复方丹参注射液、灯盏花素注射液、杏丁注射液、黄芪注射液、参芪扶正注射液等可发挥益气养血、活血通络等功效，对IgA肾病有良好的疗效。然而，至目前为止中成药治疗IgA肾病的疗效尚未有循证医学的支持。网状Meta分析与传统Meta分析相比，可综合、量化地比较3种及3种以上干预措施的优劣。……