钱梦， 岳晨， 杨宗纯， 朱昊如， 范方馨， 谢鸣

（北京中医药大学方剂学系，北京 100029）

肝郁血滞是指肝气郁滞与血行不畅并存的一种病理变化。中医学认为，气行则血行，气滞则血滞或血瘀。肝藏血是指肝具有摄血、贮藏血液和调节血量的功能[1]。若肝不藏血可导致贮血不足，肝血亏虚，甚或不能制约肝阳，肝阳上亢，收摄失常引起出血诸证。肝主疏泄是指肝具有疏达舒发、调畅气机的功能，与肝藏血的功能密切相关。肝之疏泄有度，气机调畅，才能有效地储藏、调节、收摄血液；当肝疏泄不及，气机不畅，则可引起血行不畅，甚则留而成瘀[2]，所谓“气结则血凝”（《血证论》）。但目前有关“肝藏血”内涵多侧重于肝疏泄太过或肝阳亢旺引起的出血方面[3]，有关疏泄不及导致的血行不畅的探讨较少。从中医病机的角度来看，肝郁与血滞作为不同的病理环节，二者在病机演变中存在相互关系，特别是肝脏在气郁血滞证中扮演的角色及其现代病理生理学内涵尚不清楚。目前了解到中医血瘀证可能涉及血郁、血滞、血瘀、血结等不同类型，但血行障碍则是其共同的病理生理特点，血液循环和微循环障碍、血液高黏滞状态以及血小板活化和黏附聚集性增强是中医血瘀证的重要病理生理学基础[4]。基于中医气血相关及肝主藏血的理论和现代有关血瘀证内涵的认识，本研究拟在前期观察到的束缚应激肝郁大鼠模型伴有血液黏度异常[5]的基础上，进一步动态观察该模型复制过程中血液流变及凝血功能的变化，以探查肝郁证形成及发展中血液运行的功能状态，为认识中医“肝藏血”及“肝郁血滞”病机的现代内涵提供一定的实证理解，现将研究结果报道如下。……