李小华， 王玉汶， 陈育忠， 许志恒， 陈镇瑶

（1.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405；2.广东省第二中医院，广东广州 510095）

胃癌是目前全球公认的五大癌症之一，死亡率高居第3位，每年死亡的人数占到全部癌症死亡人数的8.8%[1]。虽然随着生活条件及医疗条件的改善，某些因素（如幽门螺杆菌感染）所引起的胃癌发病率有所下降，但有些类型的胃癌发病率却有所增高。据统计，在美国年龄为25～39岁的非贲门型胃癌的发病率增加了70%[2]，因此，对于胃癌的治疗仍需要早期筛查、早期发现和早期治疗才能够更好地提高存活率。目前，手术切除肿瘤仍然是胃癌最主要、最有效的治疗方式，但容易导致手术治疗失败的原因是肿瘤发生腹膜种植转移。经调查，进展期胃癌根治术后发生腹膜转移高达60%，一旦发生腹膜种植转移，其平均生存期仅为4个月[3]。近年来，新兴起的腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）对于胃癌发生腹膜种植转移具有独特的疗效，受到国内外专家的一致肯定[4]。由于受手术刺激及HIPEC的化疗药物、灌注液灌洗作用及温热效应的影响，患者易出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列消化道反应[5-6]，尤其是使用了大量的顺铂，常出现极为严重的恶心、呕吐[7]。目前西医针对HIPEC后出现的恶心、呕吐等主要是对症治疗，但西药作用范围较单一，持续时间较短，且具有明显的毒副作用。而据相关研究[8-9]表明，针刺与隔姜灸等中医特色疗法对患者化疗后出现的恶心、呕吐等消化道反应均具有较好的疗效。……